Solicitud servicio social

DATOS PERSONALES

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Edad
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Teléfono
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Celular
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  • - Sexo -
  • Masculino
  • Famenino
- Sexo -
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Nacionalidad
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  • - Dominio del ingles -
  • 10%
  • 20%
  • 30%
  • 40%
  • 50%
  • 60%
  • 70%
  • 80%
  • 90%
  • 100%
- Dominio del ingles -
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Email
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Domicilio
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Población/Municipio
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Estado
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C.P.
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Fecha de nacimiento
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Lugar de Nacimiento
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Tipo de Sangre
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  • Con quien vive
  • Padres
  • Familia
  • Solo(a)
  • otro
Con quien vive
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  • Estado Civil
  • Soltero(a)
  • Casado(a)
  • Viudo(a)
  • Divorciado(a)
  • Union libre
Estado Civil
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No. de Hijos
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Parentescos:
Nombre del padre
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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Nombre de la madre
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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Nombre del esposo(a)
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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Nombre del hermano(a)
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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Nombre del hermano(a)
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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Nombre del hermano(a)
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Domicilio
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Trabajo o actividad
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ESTUDIOS

  • ¿Estudia Actualmente?
  • Si
  • No
¿Estudia Actualmente?
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Facultad o escuela
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Carrera
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Semestre
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  • Horario
  • Matutino
  • Vespertino
Horario
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Idiomas adicionales
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  • ¿Solicita servicio social o voluntariado?
  • Servicio social
  • Voluntariado
¿Solicita servicio social o voluntariado?
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DISPONIBILIDAD

En cuál de los siguientes horarios está interesado en realizar el servicio social:
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¿Cómo supo de este servicio social?
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¿Tiene parientes o amigos que trabajen en esta Institución?
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SEGURO MÉDICO

¿Está asegurado por alguna Institución?
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Especifique
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¿Sufre usted algún padecimiento médico?
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¿Cuál?
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INTERESES

¿Práctica algún deporte?
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Especifique
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¿Hace cuánto que lo practica?
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¿Práctica alguna actividad artística?
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Especifique
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¿Hace cuánto que lo practica?
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EXPERIENCIA LABORAL

Nombre de la empresa o persona.
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Fecha de inicio y término
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Motivo de separación
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Cargo
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Sueldo mensual
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Fecha de inicio y término
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Motivo de separación
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Cargo
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Sueldo mensual
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REFERENCIAS LABORALES

Nombre completo
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Teléfonos
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Nombre completo
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Teléfonos
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En caso de ser aceptado para realizar el servicio social, la documentación que deberá presentar es la siguiente:
Copia acta de nacimiento
Copia CURP
Copia del seguro facultativo o del que se tenga
Copia IFE (por los dos lados)
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Copia de comprobante de domicilio (teléfono, agua, luz)
2 fotografías tamaño infantil a color.
Constancia de estudio original.
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Aviso de privacidad corto
En cualquiera de los formatos generados por el Museo Laberinto de las Ciencias y las Artes de San Luis Potosí, en los que se recaben datos personales, el Museo será responsable de su tratamiento; así mismo, se les informa que la instancia para poder ejercer cualquier derecho de acceso, rectificación, cancelación u oposición (derecho ARCO), podrá ser solicitado directamente en la Unidad de Transparencia del Museo Laberinto de las Ciencias y las Artes, ubicado en Boulevard Antonio Rocha Cordero s/n, C.P. 78364, San Luis Potosí, S.L.P.

Consiento que los siguientes datos se utilicen con fines estadísticos:
1. Rango de edad.
2. Nacionalidad
3. Nivel educativo.
4. Sexo.
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Politica de privacidad
Aviso de privacidad corto. En cualquiera de los formatos generados por el Museo Laberinto de las Ciencias y las Artes de San Luis Potosí, en los que se recaben datos personales, el Museo será responsable de su tratamiento; así mismo, se les informa que la instancia para poder ejercer cualquier derecho de acceso, rectificación, cancelación u oposición (derecho ARCO), podrá ser solicitado directamente en la Unidad de Transparencia del Museo Laberinto de las Ciencias y las Artes, ubicado en Boulevard Antonio Rocha Cordero s/n, C.P. 78364, San Luis Potosí, S.L.P. Politica de privacidad