Solicitud de servicio social

 

 
(Nombre(s), Apellido paterno, Apellido materno)
Nombre
Edad Teléfono Celular
Sexo M F      
Correo electrónico
Nacionalidad Dominio del idioma inglés %

DATOS PERSONALES
 
(Calle, no. interior, no exterior y colonia)
Domicilio
Población/Municipio   Estado   C.P.
Fecha de nac.   Lugar de nac.   No. de hijos
Estado civil  
¿Con quién vive usted? Padres Familia Solo Otros
Tipo de sangre  
Parentesco Nombre, apellido y edad   Domicilio Trabajo o actividad
Padre    
Madre    
Esposo(a)    
Hermanos    
   
   

ESTUDIOS
¿Estudia actualmente? Si No
Horario escolar  
Facultad o escuela Carrera
Semestre Idiomas adicionales
¿Solicita servicio social o voluntariado?

DISPONIBILIDAD
En cuál de los siguientes horarios está interesado en realizar el servicio social:
Matutino 1: lunes a viernes 8:30 a 12:30hrs.
Matutino 2: lunes a viernes 12:00 a 16:00 hrs.
(últimos miércoles de cada mes 12:00 a 18:00 hrs.)
Fines de semana: sábado y domingo 11:00 a 19:00 hrs.
¿Podría trabajar eventualmente fuera de estos horarios?
¿Cómo supo de este servicio social?
¿Tiene parientes o amigos que trabajen en esta Institución?


SEGURO MÉDICO
¿Está asegurado por alguna Institución? Si No Especifique
¿Sufre usted algún padecimiento médico? Si No ¿Cuál?

INTERESES

¿Práctica algún deporte? Si No

Especifique
¿Hace cuánto que lo practica?
¿Práctica alguna actividad artística? Si No Especifique
¿Hace cuánto que la practica?

EXPERIENCIA LABORAL
1) Nombre de la empresa o persona.
  Fecha de inicio y término
  Motivo de separación
  Cargo
  Sueldo mensual
     
2) Nombre de la empresa o persona.
  Fecha de inicio y término
  Motivo de separación
  Cargo
  Sueldo mensual

REFERENCIAS PERSONALES
1) Nombre completo    
  Teléfonos    
2) Nombre    
  Teléfonos    

En caso de ser aceptado para realizar el servicio social, la documentación que deberá presentar es la siguiente:
Copia acta de nacimiento   Copia de comprobante de domicilio (teléfono, agua, luz)
Copia CURP   2 fotografías tamaño infantil a color.
Copia del seguro facultativo o del que se tenga   Constancia de estudio original.
Copia IFE (por los dos lados)